Intracranial Solitary Fibrous Tumor with Concurrent Meningioma: Case Report and Review of the Literature

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Introduction The present study describes a case of an intracranial solitary fibrous tumor (iSFT) concurrent with meningioma in different anatomical regions.

Case Description A female patient, 64-years-old, presented with an 18-month history of progressive vision impairment in the right eye and no other neurological symptoms. The magnetic resonance imaging (MRI) revealed two solid and expansive lesions: one with right interhemispheric occipital location and dependent on the falx cerebri, and another located in the anterior skull base. We opted for a right frontotemporal craniotomy for the first tumor, and a right occipital craniotomy, 41-days later, for the second one, showing no postoperative complications. Histological and immunohistochemical findings confirmed the diagnosis of a grade-I fibrous meningioma and a grade-III SFT. After 9 months of follow-up, the patient showed vision improvement and no signs of neurological compromise or tumor recurrence in the last MRI.

Conclusions The present study describes the first reported case of a patient with an intracranial SFT associated with a meningioma in different anatomical locations. The involved pathogenesis and evolution of both coexisting tumors are still unknown, which highlights the need for more case reports on them.

Resumo

Introdução O presente estudo descreve um caso de tumor fibroso solitário intracraniano (TFSi) concomitante a meningioma em diferentes regiões anatômicas.

Descrição do Caso Paciente do sexo feminino, com 64 anos de idade, apresentava história de comprometimento visual progressivo no olho direito há 18 meses e sem outros sintomas neurológicos. A ressonância magnética revelou duas lesões sólidas e expansivas: uma com localização occipital interhemisférica direita e dependente da foice cerebral, e outra localizada na base anterior do crânio. Optamos por craniotomia frontotemporal direita para o primeiro tumor e craniotomia occipital direita 41 dias depois para o segundo, sem complicações pós-operatórias. Os achados histológicos e imunohistoquímicos confirmaram o diagnóstico de meningioma fibroso grau I e TFS III. Após 9 meses de acompanhamento, a paciente apresentou melhora visual e não apresentou sinais de comprometimento neurológico nem de recidiva na última ressonância magnética.

Conclusões O presente estudo descreve o primeiro caso relatado de um paciente com TFS intracraniano associado a um meningioma em diferentes localizações anatômicas. A patogênese e a evolução envolvidas nos dois tumores coexistentes permanecem obscuras, o que destaca a necessidade de mais relatos de casos sobre eles.

Keywords intracranial solitary fibrous tumor - meningioma - mesenchymal neoplasm - case report - surgical treatment Palavras-chave tumor fibroso solitário intracraniano - meningioma - neoplasia mesenquimal - relato de caso - tratamento cirúrgico Publication History

Received: 17 February 2024

Accepted: 16 May 2024

Article published online:
26 July 2024

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