目的 观察通腑调神针法对便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome, IBS-C)患者的便秘,焦虑,抑郁症状及血清神经肽Y (NPY) 含量的影响.方法 将42例IBS-C患者随机分为通腑调神针刺组 (针刺组) 和枸橼酸莫沙必利药物组 (药物组) , 每组21例.治疗过程中, 药物组剔除1例, 实际观察20例, 针刺组实际观察21例.观察两组患者治疗前,治疗后,随访时 (治疗后1个月) 的便秘量表 (CCS) 评分,焦虑自评量表 (SAS) 评分和抑郁自评量表 (SDS) 评分, 并比较两组患者治疗前,治疗后血清NPY含量变化.结果 (1) CCS总评分:治疗后, 针刺组和药物组的CCS总评分分别为 (4.76±2.10) 分和 (5.60±1.88) 分, 均低于各自本组治疗前, 差异有统计学意义 (both P <0.05) , 而针刺组和药物组比较, 差异无统计学意义 (P >0.05) .随访时, 针刺组和药物组的CCS总评分分别为 (4.19±1.69) 分和 (6.35±2.06) 分, 药物组高于本组治疗后 (P <0.05) , 而针刺组和药物组比较, 差异无统计学意义 (P >0.05) . (2) SAS评分:治疗后, 针刺组和药物组的SAS评分分别为 (50.24±2.19) 分和 (53.45±2.46) 分, 均低于各自本组治疗前, 差异有统计学意义 (both P <0.05) , 且针刺组和药物组比较, 差异有统计学意义 (P <0.05) .随访时, 针刺组和药物组评分分别为 (51.95±2.27) 分和 (54.55±1.67) 分, 均低于各自本组治疗前, 差异有统计学意义 (bothP <0.05) , 且针刺组和药物组比较, 差异有统计学意义 (P <0.05) . (3) SDS评分:治疗后, 针刺组和药物组的SDS评分分别为 (50.71±2.70) 分和 (53.15±2.25) 分, 均低于各自本组治疗前, 差异有统计学意义 (both P <0.05) , 且针刺组和药物组比较, 差异有统计学意义 (P <0.05) .随访时, 针刺组和药物组评分分别为 (52.57±3.72) 分和 (56.60±2.42) 分, 均低于各自本组治疗前, 差异有统计学意义 (both P <0.05) , 且针刺组和药物组比较, 差异有统计学意义 (P <0.05) .④血清NPY含量比较:治疗后, 针刺组和药物组的血清NPY含量分别为 (7.08±3.02) 和 (9.89±3.82) , 均低于各自本组治疗前, 差异有统计学意义 (both P <0.05) , 且针刺组和药物组比较, 差异有统计学意义 (P <0.05) .⑤有效率:治疗后针刺组总有效率95.24%, 药物组总有效率90.00%, 差异无统计学意义 (P >0.05) .结论 通腑调神针法可改善IBS-C 患者的大便相关症状及焦虑抑郁情况, 在改善患者腹痛症状方面优于枸橼酸莫沙必利, 同时通腑调神针法有一定的远期疗效, 以上可能与调节血清NPY含量有关.