Available online 18 January 2023

The aims of this study were to define radiological measurements for quantifying the position of a surface replacing implant (CapFlex-PIP) in the proximal interphalangeal (PIP) joint, to test the reliability of these measurements, and to explore whether implant position influences patient-reported and clinical outcomes one year after surgery.

We developed 7 radiographic measurements to quantify the position of the proximal and distal implant components. Two independent surgeons analyzed the 1-year postoperative radiographs of 63 fingers documented in our registry. Inter-rater reliability of these measurements was calculated with the intraclass correlation coefficient (ICC). Correlations between the radiographic measurements and PIP range of motion (ROM), the brief Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ), and pain were determined using Spearman's correlation coefficient. Radiographic measurements of patients with the worst and best postoperative ROM were compared using the Mann-Whitney-U test.

Inter-rater reliability was only good for 1 measurement (ICC = 0.89), but poor to moderate for the other measurements (ICC ranging from 0.34 and 0.69). These measurements neither correlated with ROM, brief MHQ nor pain based on correlation coefficients ranging from 0.00 and 0.31. There were no relevant differences in the radiographic measurements between patients with the worst and best ROM.

The position of the CapFlex-PIP implant could not be reliably quantified on plain radiographs. The lack of correlations between implant position and postoperative outcomes can be attributed either to the unreliable measurements or the actual lack of influence of the implant position on pain and function.

Les objectifs de cette étude étaient de définir des mesures radiologiques pour quantifier la position d’un implant de resurfaçage (CapFlex-PIP) dans l’articulation inter-phalangienne proximale (IPP), de tester la fiabilité de ces mesures et d'explorer, si la position de l'implant influence les résultats un an après la chirurgie.

Nous avons développé 7 mesures radiographiques pour quantifier la position des composants proximaux et distaux de l’implant CapFlex-PIP. Deux chirurgiens indépendants ont analysé les radiographies post-opératoires à un an de 63 doigts documentés dans notre registre. La fiabilité de ces mesures a été calculée à l’aide du coefficient de corrélation intra-classe (ICC). La corrélation entre les mesures radiographiques et l’amplitude de mouvement de l’IPP, le brief Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ) et la douleur a été déterminée à l'aide du coefficient de corrélation de Spearman. Les mesures radiographiques des patients présentant la pire et la meilleure amplitude postopératoire ont été comparées à l’aide du test de Mann-Whitney-U.

La fiabilité n’était bonne que pour une seule mesure (ICC = 0,89), mais faible à modérée pour les autres mesures (comme l’indiquent les valeurs ICC comprises entre 0,34 et 0,69). Les mesures n’ont pas été corrélées avec l’amplitude de mouvement, le brief MHQ ou la douleur, comme le montrent les coefficients de corrélation entre 0,00 et 0,31. Il n’y avait pas de différences pertinentes dans les mesures radiographiques entre les patients ayant la meilleure et la pire AM.

La position de l’implant CapFlex-PIP n’a pas pu être quantifiée de manière fiable sur les radiographies simples. L’absence de corrélation entre la position de l’implant et les résultats post-opératoires peut être attribuée soit au manque de fiabilité des mesures, soit à l’absence réelle d’influence de la position de l’implant sur les résultats.

CapFlex-PIP

arthroplasty

position

radiological assessment

resurfacing implant

finger

CapFlex-PIP

arthroplastie

position

évaluation radiologique

implant de resurfaçage

doigt

© 2023 Published by Elsevier Masson SAS on behalf of SFCM.