Peripheral nerve regeneration in rats using nerve graft in a vein conduit pre-filled with platelet-rich fibrin (PRF)

Elsevier

Available online 7 December 2022

Hand Surgery and RehabilitationAuthor links open overlay panelAbstract

Treatment of peripheral nerve injury is not always satisfactory. To improve results, specific adjuvant methods have been used, such as platelet-rich fibrin (PRF) and vein conduits. The goal of this study was to assess whether use of PRF and vein conduits after nerve suture improves nerve regeneration as measured by a functional score and histomorphometry analysis. Ten isogenic spontaneously hypertensive rats were randomly assigned to 4 experimental procedures: 1) Sham group (n = 10); 2) Nerve graft (NG) group (n = 10); 3) Nerve graft covered with a vein conduit (NGVC) (n = 10); and 4) Nerve graft covered with a vein conduit pre-filled with PRF (NGVCP) (n = 10). Nerve repair results were evaluated on: sciatic functional index (SFI) at 0, 30, 60 and 90 days; morphometric and morphologic analysis of the distal nerve; and histological analysis of Fluoro-Gold® stained motor neurons in the anterior horn of the spinal cord. Compared to the Sham control group, the NGVC and NGVCP groups exhibited lower SFI on all measures. The NGVC group showed improvement in SFI at day 90, which was significant compared to the NG group. Fiber and axon diameters were comparable in the NGVC and NGVCP groups, which were both significantly lower than in the Sham and NG groups. Significant improvement was expected with PRF, but in fact the release of factors from this substance was not as effective as hoped.

Résumé

Le traitement de la lésion d’un nerf périphérique ne donne pas toujours les meilleurs résultats. Pour améliorer les résultats, des méthodes spécifiques sont utilisées, tel comme la fibrine riche en plaquettes (PRF) et les conduits veineux. Le but de ce travail était de découvrir si l’utilisation des PRF et de conduits veineux après la suture nerveuse vont améliorer la régénération nerveuse, évaluée par un score fonctionnel et une analyse histomorphométrique. Dix rats isogéniques avec hypertension spontanée ont été affectées de façon aléatoire dans chaque groupe expérimental : 1) Groupe témoin (n = 10); 2) Groupe Greffe nerveuse (NG) (n = 10); 3) Groupe Greffe nerveuse couverte avec conduit de veine (NGVC) (n = 10) ; 4) Groupe Greffe nerveuse couverte avec conduit de veine remplis avec PRF( NGVCP) (n = 10). Les résultats de la réparation nerveuse ont été évalués par le calcul de l’indice fonctionnel sciatique (IFS) aux jours 0, 30, 60 et 90, et une analyse morphométrique et morphologique du nerf au-delà de la lésion, et une analyse histologique au Fluoro-Gold® après la coloration des motoneurones situé dans la corne ventrale de la moelle spinale. Par rapport au groupe contrôle, les groupes NGVC et NGVCP ont montré diminutions du SFI dans toutes les mesures. Le NGVC groupe ont montré une amélioration de l’IFS au 90ème jour, statistiquement significative par rapport au Groupe NG. Les diamètres des fibres et des axones étaient comparables dans les groupes NGVC et NGVCP, qui étaient significativement plus faibles dans les groupes témoin et NG. Bien qu’une amélioration significative ait été attendue avec l’utilisation des PRF, il a été montré que la libération de facteurs de cette substance n’était pas aussi efficace qu’attendue.

Keywords

Nerve regeneration

Nerve graft

Vein graft

Platelet-rich fibrin

Sciatic nerve

Mots-clés

Régénération nerveuse

Greffe nerveuse

Greffe de veine

Fibrine riche en plaquettes

Nerf sciatique

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